Belirtiler
- Genellikle hastalığın başlangıcında hiçbir bulgu görülmez.
- Fiziki çalışmaya dayanıklılığın azalması ve fark edilebilen süratli kalp atışları.
- Dilde yara ve acıma durumu.
- İştah azalması ve dengenin bozulması.
- Hafıza kaybı, depresyon ve bunama dahil
- Ellerde ve ayaklarda duyu azlığı.
Pernisyoz anemi, kırmızı kan hücrelerinin normal olarak yapımı için gerekli olan B12 vitamininin eksikliği nedeniyle meydana gelir. Sıklıkla kalıtsaldır. Pernisyoz terimi etkili bir tedavinin bilinmediği ve bu hastalığın kesinlikle öldürücü olduğu zaman benimsenmiştir.
B12 ihtiva eden yiyecekler et ve süt ürünleridir. Fakat, katı vejetaryenler hariç, bu hastalık bu yiyeceklerden yeteri kadar yememenin sonucu değildir. Daha ziyade, pernisyoz anemi sindirim yolunun B12 vitamininin emmeyi ba-şaramayışından meydana gelir. Emme işleminin böyle bozulmasının karmaşık bir proses olduğu düşünülmektedir.
Midenin bir kısmını kaplayan hücreler ent-rensek faktör (IF) adı verilen bir madde üretirler, bu madde B12 vitaminin ince bağırsakta emilmesi için gereklidir.
Entrensek faktör B12 vitaminine bağlanır ve ince bağırsağın en aşağı bölümünde (ileum), ince bağırsak kalın bağırsağa girmeden hemen önce emilen şey bu birleşimdir. İleum'un hastalandığı veya ameliyat sırasında çıkartıldığı zamanlarda da sonuçta bir B12 vitamini eksikliği meydana gelebilir. Çünkü o zaman entrensek faktör B12 vitamini bileşimi emilmez.
Bu olağan dışı bir durumdur. Sıklıkla yaşlılarda görülür. Erkek ve kadınlarda görülme sıklığı aynıdır. En fazla Kuzey Avrupa kökenli insanlar arasında yaygındır. Bu rahatsızlığa eğilim açık renk saçlılar arasında daha fazladır.
Teşhis
Pernizyör aneminin olup olmadığını kontrol etmek için doktorunuz çeşitli kan tahlilleri yapabilir. Bir test kanınızdaki B12 vitamini miktarını ölçer. Aynı zamanda kanınız da alyuvarların biçimini ve büyüklüğünü belirlemek için mikroskop altında incelenir. Eğer sizde pernisyoz anemi varsa alyuvarlarınızın ölçüleri büyüyecek ve sayıları azalacaktır.
Alyuvarların üretildiği kemik iliğinizden bir örnek incelemek gerekli olabilir. Doktorunuz entrensek faktöre karşı antikorların bulunup bulunmadığını belirlemek için bir Schilling testi yapılmasını isteyebilir.
Pernisyoz Anemisinin
Ciddiyet Derecesi Nedir?
Bu kronik hastalık, eğer tedavi edilmezse, ağır fakat sürekli ve düzenli olarak kötüye gider (ilerler). Geçmişte uygun tedavisi geliştirilmeden önce bu hastalık, birçok yıl sonra sonuçta ölüme yol açıyordu. Şimdi, yeterli miktarlarda B12 vitamini ile telafi (yerine koyma) tedavisi eksikliği düzelterek normal bir hayat sürme olanağını sağlamaktadır. Yine de, eğer durumu fark edilmeden önce uzun bir süre ilerlerse, vücudun belirli kısımlarını, özellikle sinir ve sindirim sistemlerini hasara uğratabilir.
İlaç Tedavisi
Pernisyöz anemiyi tedavi etmek için, B12 vitamini deri altında hipodermik bir iğneyle enjekte edilir (zerkedilir). Başlangıçta enjeksiyonlar günde bir kere yapılabilir, fakat günlerce sonra enjeksiyon ayda bir kere olabilir. Bu enjeksiyonlara sınırsız süreyle devam edilmelidir. Ağızdan takviye veya gıda rejimini değiştirme şeklindeki tedavilerin faydası olmaz, çünkü asıl problem sindirim yolunun vitamini emmesini başaramamasıdır
Konu: PERNİSYOZ ANEMİ 
Cuma Eyl. 26, 2008 5:59 pm
